Hpv-associated Buschke-löwenstein Tumours In A Patient With Disseminated Anogenital Form Of Condylomata Acuminata

Buschke-Löwenstein tumours are a relatively rare clinicopathologi-cal entity. However, due to their malignant potential and frequent association withsome types of Human Papillomaviruses (HPV), their diagnosis should be promptlycon¿ rmed and appropriate management should be planned (according to the con-dition). In this article we present a middle-aged patient with long-standing tumourallesions located in the anogenital area, which were con¿ rmed clinically and histop-athologically as well-differentiated squamous cell carcinomas of Buschke-Löwen-stein type, in combination with disseminated anogenital condylomata acuminata.Histologically, large tumour nests of well-differentiated squamous cell carcinomawere observed, as well as a marked mononuclear cell in¿ ltrate and conspicuouskoilocytosis. Immunohistochemistry for Ki-67 revealed a relatively high proliferativeindex, and was strongly positive for HPV with a pan-HPV antibody (AK), con¿ rmingthe presence of the virus in the tissue. Surgical removal of the various tumouralmasses was performed by electrodesiccation, combined with shave-curettage un-der general anesthesia. Due to the excessive bleeding there was no possibility forcomplete removal of the perianal tumour formations and the therapeutic strategywas revised. Systemic therapy with interferon was planned with the purpose ofreducing the tumour mass before further surgery. Continue Reading

Key words: Buschke-Löwenstein tumour, HPV association, Ki-67, verrucous carcinoma

Treatment Of Condylomata Acuminata And Bowenoid Papulosis With CO2 Laser And Imiquimod

Some of the most common manifestation of Human Papilloma Virus (HPV) infection in venereology are Condylomata acuminata and Bowenoid Papulosis. These diseases are often difficult to diagnose by dermatologists, obstetricians, gynecologists and urologists. This article represents our entire clinical experience with the use of carbon dioxide (CO-2) laser in the treatment of 58 (40 male and 18 female) patients with Condylomata Acuminata after other treatments had failed. Successful eradication was accomplished in 53 patients with wide distribution of condylomatous lesions, with 88% per cent responding to a single laser treatment. In our experience there are no side effects, damage to the surrounding tissue is minimal and the lesions have not reccured. In 82.3% of the patients the treatment resulted in complete disappearance of the lesions, whereas in the other two to three percent treatments were required. The advantages of the laser treatment are discussed in this article. Continue Reading

Key words: Condylomata acuminata, Bowenoid papulosis, CO-2 laser vaporization, Immunotherapy, Imiquimod

Mодулация на фотопротективните механизми

Придобиването на слънчев тен дълго време беше синоним на красота и добро здраве. Това даде ход на развитието на неконтролираното използване на мощни, изкуствени източници на ултравиолетови А-лъчи. Излагането на слънчева светлина все повече се удължаваше с годините, подпомогнато от използването на фотопротектори, ефикасни срещу ултравиолетовите В-лъчи, но неефикасни срещу ултравиолетовите А-лъчи. Развитието на фотобиологията през последните години доказа значението на ултравиолетовите лъчи в мутагенезата и формирането на свободни кислородни радикали, канцерогенезата и стареенето на кожата. Continue Reading

Ключови думи: фотопротективни механизми, фотопротектори

Качество на живот при болните с някои чести андроген-зависими дерматози

Свидетели сме на засилен интерес към интердисциплинарната проблематика на андроген-зависимите дерматози. В настоящия обзор се систематизират данни от проучванията на съвременни чуждестранни автори, посветени непосредствено на нарушеното индивидуално качество на живот на болните с четири от най-честите андроген-зависими дерматози. Касае се за акне вулгарис, супуративен хидраденит, андрогенна алопеция и себореен дерматит. Използват се разнообразни дерматологични индекси и въпросници за оценка на качеството на живот на пациентите. Continue Reading

Ключови думи: качество на живот, андроген-зависими дерматози, акне вулгарис, супуративен хидраденит, андрогенна алопеция, себореен дерматит, въпросници

Kаква e вашата диагноза – дерматоскопска и хистопатологична корелация

Представя се 38 год. жена с множество пигментни лезии в областта на гърба. През последните 4 месеца в една от лезиите в лявата скапуларна област забелязала поява на кафеникаво оцветяване Фамилно необременена спрямо наличието на кожни тумори. Минали заболявания отрича. Не приема медикаменти.

Дерматоскопско изследване: Дерматоскопското изследване с поляризирана светлина установи тънки ретикуларни линии предимно в периферията, екцентрична тъмно кафеникава хиперпигментация, черни точки, васкуларни структури под формата на точки и линии, както и хипопигментни безструктурни участъци предимно в центъра на лезията. Дерматоскопското изследване на сателитната лезия показа тънки ретикуларни линии, единични черни точки, дискретно изразени кръгове и централно разположена тъмно кафеникава хиперпигментация. Беше извършена оценка със следните методи: ABCD (клинично и дерматоскопски), Menzies method, 7- point check list, risk level, алгоритмичен метод за прецизна диагноза. На базата на клиничната картина и дерматоскопското изследване бяха поставени следните диагнози: Dysplastic nevus, melanoma in situ и lentigo solaris (сателитна лезия).
Лечение: Извършена беше елиптична екцизия с последващо хистопатологично изследване. Обсъждат се клинчната, дерматоскопската и хистопатологична корелация. Continue Reading

Ключови думи: дерматоскопия, dysplastic nevus, melanoma in situ, lentigo solaris, хистопатологична корелация

Локална терапия с фусидова киселина при лечение на бактериални кожни инфекции в детска възраст

Бактериалните кожни инфекции са едни от най-честите клинични състояния, срещани в дерматологичната практика при деца (1,2). Те могат да бъдат първични или вторични състояния. Първичните инфекции са импетиго, ектима, инфекции на кожните придатъци
повърхностни и дълбоки фоликулити, стрептогенно интертриго, стрептококов перианален дерматит, а вторични са процесите на импетигинизация при рани, атопичен дерматит, контактен дерматит. Continue Reading

Списание „Дерматологичен Преглед“ Издание 2

Коморбидност при псориазис – II част. Мениджмънт при острите кондиломи. Късни усложнения при употреба на дермални филъри. Continue Reading

Чувствителната кожа

Чувствителната кожа е състояние, което се среща при голям процент от хората и може да се прояви във всеки момент от живота им. Засяга хора на различна възраст и с различни типове кожа. Признаците на чувствителност могат да бъдат постоянни или да бъдат предизвикани от различни външни и вътрешни фактори като бактерии, химически вещества, алергени, неблагоприятни климатични условия, хормонални проблеми, стрес и други. В настоящата статия се разглеждат различните типове чувствителна кожа, както и външните и вътрешните фактори, влияещи върху чувствителната кожа. Continue Reading

Ключови думи: чувствителна кожа, зачервяване, епидермална бариера, активни съставки, химичен пилинг

Annular Lichen Planus On Penis

Lichen planus (LP) is an idiopathic inflammatory disease of the skin and mucous membranes. Classical LP is characterized by pruritic, violaceous papules that favor the extremities. Annular lichen planus (ALP) is a long-recognized clinical variant of lichen planus, but is often considered uncommon in occurrence. ALP commonly involves the male genitalia but also has a predilection for intertriginous areas such as the axilla and groin folds. Distal aspects of the extremities, and less commonly the trunk, may also be involved. We report the case of 38 year-old uncircumcised male patient who addressed our clinic for multiple asymptomatic annular lesions on the glans penis and corpus penis and whitish linear bilateral and symmetric lines on buccal mucosa with 2 years duration. During this period the patient was treated several times with antifungal and corticosteroid drugs without improvement. Diagnosis was based on clinical features and histological examination. The patient was treated with topical pimecrolimus 1% with significant improvement after 3 weeks. Continue reading

Кокосово масло

Кокосовото масло представлява дериват на кокосовата палма, получен от вътрешната месеста част на кокосовия орех, която се нарича копра. Процесът на получаване на маслото включва настъргване и изсушаване на кокосовото месо, внимателното му пресоване при ниска температура и филтрация. Този механизъм за добиване е необходим, за да бъдат запазени структурно и функционално основните му полезни съставки. Употребата на кокосовото масло е позната на човечеството от близо 4000 години.Continue reading